網傳「一粒必理痛會在體內殘留五年」說法不實，一般7至28小時可全部排出體外

備註：文內有關醫學建議均為藥學專業的一般内容；不可作爲新聞和廣告宣傳，也不可以作爲個案使用藥物的法律依據。

 

圖一：近年來，網絡流傳「一粒必理痛會在體內殘留五年」的說法。（圖片來源：媒體報道）

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背景

近年來，網傳「1粒必理痛會殘留在身體5年，有人經痛時就吃必理痛，30歲就洗腎了」等說法，引發市民對於服用必理痛的擔憂。

查核

一、必理痛的主要成分是什麼？ 

根據必理痛網站列明的信息，必理痛（Panadol）是主要成分為「撲熱息痛」 （Paracetamol， 又稱 Acetaminophen） 的止痛藥之一。衛生署藥物辦公室資料顯示，「撲熱息痛」是常用紓緩發燒或疼痛症狀的藥物成分，亦有複方製劑含有「撲熱息痛」及其他藥物成分以紓緩傷風感冒的症狀。過量服用「撲熱息痛」有機會損害肝臟，所以不可服用超過處方劑量，常見副作用包括腸胃不適和頭痛。  

二、必理痛會殘留在人體內多久？ 

香港浸會大學楊智鈞教授回覆浸大事實查核查詢時指出，藥物的代謝時間主要看「半衰期」。必理痛的主要成分「撲熱息痛」的半衰期對於不同人群之間存在差異，已知半衰期數據為1至4小時，85%~90%經肝臟代謝后主要通過小便排泄。 他表示，藥物動力學對這樣毒副作用較小的藥物，一般認爲體内消除吸收劑量的99%就可以看作全部排出體外，按照這一觀點計算，排出體外需要7個半衰期，依個體差異，一般需要7至28小時即可全部排出體外。根据中國藥師協會的資料，藥物半衰期又稱生物半效期，指血液中藥物濃度下降一半時所需的時間。 

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明在接受《香港經濟日報》採訪時，否認坊間有傳言指「撲熱息痛」會在人體殘留多時、不易排出等。他指，「撲熱息痛」經過人體肝臟新陳代謝後排出，並不會積聚在肝臟內。一粒500毫克的「撲熱息痛」，成人每日最多服用8粒，服用分量以每日4次，每次2粒；只有一次過服用20粒，才會達致傷肝。 

三、服用必理痛時需要注意什麼？

綜合必理痛網站、衛生署藥物辦公室資料，以及浸大楊智鈞教授的建議，浸大事實查核總結出以下幾點服用必理痛等「撲熱息痛」藥物的注意事項：

1. 服用「撲熱息痛」藥物前，應詳細閱讀產品說明，並按照指示使用，如有任何疑問，請徵詢醫護人員的專業意見。

2. 非經醫護人員指示，避免與其他含「撲熱息痛」藥物一起服用。許多用以治療疼痛，發燒，傷風感冒症狀的藥物，以及安眠藥，均含「撲熱息痛」。

3. 患有腎病、肝病或正服用抗凝血藥人士於服用前，應先徵詢醫護人員的意見。

4. 由於服用過量的「撲熱息痛」可能會導致肝臟損傷，正常成人在24小時內不應服用超過4,000毫克「撲熱息痛」。兒童或有特定病況的人士，更應按照包裝或說明書指示減少服用量及/或按醫護人員指示服用。體重過輕或營養不良人士於服用此藥前，應先徵詢醫生的專業意見。

5. 酒精與「撲熱息痛」一起使用可能增加對肝臟的損害風險，在服用「撲熱息痛」期間應避免飲酒或減少酒精的攝入；雖然「撲熱息痛」通常被認為是孕婦和哺乳期婦女相對安全的選擇，但在使用之前最好諮詢醫生。

6. 對「撲熱息痛」或藥品內任何成份敏感的人士，請勿服用。