滲透性瀉藥「乳果糖（Lactulose）」屬「非毒藥」類藥物，實際可於零售店銷售

 

圖一：HKTVmall 近期疑似轉售公立醫院二手藥引發風波。有傳媒發布報道稱，藥劑師藥劑師學會會長蘇曜華表示「涉事藥物屬第一類藥物，須於藥房購買」。

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背景

2024年8月，本港網購平台 HKTVmall 疑似轉售公院二手藥引發風波，懷疑被轉售的公立醫院藥物是滲透性瀉藥「乳果糖（Lactulose）」。8月13日，有傳媒發布報道稱，藥劑師學會會長蘇曜華當天接受電台訪問表示，「涉事藥物屬第一類藥物，須於藥房購買」。有市民向浸大事實查核投稿該報道，請求查核真偽。

查核

浸大事實查核在政府新聞網發現一篇發布於2024年8月14日的新聞稿《高度關注懷疑網上轉售藥物》，內容指「根據初步了解，事件涉及一種名為乳果糖的藥劑製品，該產品不含列載於《藥劑業及毒藥規例》毒藥表的物質，屬無須醫生處方或於藥劑師監督下而可銷售的『非毒藥』類藥物。」

團隊查閱《藥劑業及毒藥規例》，確實發現乳果糖並不列於其中的毒藥表。

根據衞生署資料，本港法例規定「藥劑製品」必須向「藥劑業及毒藥管理局」註冊，才可以在市面售賣。而藥物可按主治疾病的嚴重程度，及其所引致的副作用分為三大類。其中第一類為必須在註冊藥劑師監督下按醫生處方配售的「Prescription Drug 處方藥物」；第二類為不需要醫生處方，但必須在註冊藥劑師指導及監督下銷售的「Drug under Supervised Sales 監督售賣藥物」；第三類則可以在沒有藥劑師駐守的藥房或藥行銷售。

 

圖二：本港藥物分類及管制。（來源：衞生署資料）

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衞生署資料同樣列出了本港各種類的藥劑製品的銷售管制總結，其中顯示「非毒藥」的藥物經註冊後可於任何零售商店銷售。

 

 

圖三：本港各種類的藥劑製品的銷售管制總結。（來源：衞生署資料）

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在衞生署藥物辦公室的註冊藥劑製品搜尋系統檢索「乳果糖」（Lactulose），可發現所有註冊項目均顯示「乳果糖」為「非毒藥」（Not A Poison），且下方備註顯示「非毒藥可在藥房（獲授權毒藥銷售商）、藥行（列載毒藥銷售商）或其他沒有牌照的處所購買」。因此，乳果糖並非必須在註冊藥劑師監督下按醫生處方配售的第一類「處方藥物」。

 

圖四：註冊藥劑製品搜尋系統顯示，「乳果糖」為「非毒藥」。

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8月14日，藥劑師學會會長蘇曜華接受香港電台《千禧年代》採訪稱，涉事藥物「乳果糖」屬於「非毒藥」類藥物，沒有銷售監管。這類「非毒藥」類的藥物，如果過量服用始終有風險，例如「乳果糖」為通便藥，服用過量會造成腹瀉。他認為暫時不需從監管角度考慮事件，因為「非毒藥」類藥物數量龐大，未必適合進行監管。

 

圖五：8月14日，藥劑師學會會長蘇曜華接受香港電台《千禧年代》採訪稱，涉事藥物「乳果糖」屬於「非毒藥」類藥物。

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綜上所述，涉事藥物為滲透性瀉藥「乳果糖」（Lactulose）。衞生署藥物辦公室的註冊藥劑製品搜尋系統顯示，「乳果糖」為「非毒藥」（Not A Poison），可在藥房（獲授權毒藥銷售商）、藥行（列載毒藥銷售商）或其他沒有牌照的處所購買。因此，「乳果糖」不可能為必須在註冊藥劑師監督下按醫生處方配售的第一類「處方藥物」。